Revmatoidní artritida a deprese: hluboký článek


.

Respektujeme vaše soukromí Thinkstock

Zánět hraje roli při revmatické arthritidě a depresi

Deprese může zhoršit vnímání bolesti kloubů revmatoidní artritidy

Stres života s chronickým onemocněním, jako je revmatoidní artritida, může přispět k úzkosti a depresi

David McKee z Irvine, Kalifornie, měl po většinu svého života revmatoidní artritidu. Vyučoval třídy svépomocí pro lidi s tímto onemocněním a setkal se s mnoha jednotlivci, kteří prožívají depresi - něco, co se sami sešel.

Ve skutečnosti odhadly McKeye a ty ve své třídě dobrou společnost. Míra deprese u lidí žijících s revmatoidní artritidou se odhaduje na 13 až 42 procent. "Deprese je obrovská část artritidy," říká McKee.

Ale proč to je?

Chránící chronické onemocnění je stresující

Jednou součástí odpovědi je, "Deprese může být důsledkem" onemocnění a bolesti, ale také neschopnosti dělat to, co jste kdysi dokázali, "říká McKee." Myslíte si, že " Vždycky jsem dělal tyto koníčky a teď nemůžu, "říká.

Tento pocit ztráty může připadat smutek, říká Christopher Levon Edwards, PhD, klinický psycholog Duke University v Durhamu v Severní Karolíně , který se specializuje na chronickou léčbu bolesti a pracuje s lidmi žijícími s RA.

Edwards říká, že je také běžné, že lidé mají pocit, že se stanou zdravotně postiženými nebo potřebují příliš mnoho pomoci od rodiny a obávají se změn v jejich těle.

U všech těchto změn a nepředvídatelnosti jsou úzkost a deprese normální - i když nepříjemné - reakce. ys roli v obou onemocněních.

Zánět je v mnoha lékařských specialitách módní slovo. Vědci spekulují, že vnitřní zánět přispívá k mnoha chorobným procesům. Mezi tyto záněty se podíleli: onemocnění srdce, rakovina, cukrovka a mrtvice.

Deprese je také na seznamu.

"Existují důkazy, že deprese je zánětlivá onemocnění, a také jsou důkazy, vysoké úrovně určitých zánětlivých biomarkerů ve svém systému mají větší pravděpodobnost výskytu deprese. Některé z těchto markerů jsou stejné, které jsou zvýšené u revmatoidní artritidy, "říká Patti Katz, PhD, profesorka medicíny na Kalifornské univerzitě v San Francisku, kde studuje dospělé s chronickými zdravotními stavy.

Další podpora teorie je revize studie publikovaná v prosinci 2014 v

JAMA Psychiatry

, která zjistila, že depresivní pacienti bez RA a jejichž deprese byla rezistentní vůči běžnému antidepresivnímu léku reagovali, když byla tato léčba spárována s protizánětlivým léčivem.

Ale tyto vztahy se těžko dráždí v populaci lidí s RA, říká Katz. "Existuje méně starostí o skutečnou zánětlivou složku deprese u revmatoidní artritidy jednoduše proto, že se více zaměřuje na snižování příznaků, jako je bolest , které mají zřejmější vztah s depresí. Pokud je však zánět součástí deprese, někteří pacienti se cítí, léčba zánětlivého procesu pravděpodobně pomáhá, "říká. Deprese může zhoršit vnímání bolesti.

Obličej bolesti vedoucí k depresi je ten, že deprese mohou ve studiích publikovaných v dubnu 2016 v rámci

BMC muskuloskeletálních poruch

oslovit 56 pacientek s revmatoidní artritidou v čekárnách a požádali je, aby vyplnili dotazník určený k posouzení jejich deprese a úzkosti .

O rok později, když vědci následovali, našli silnou souvislost mezi těmito počátečními výsledky a zprávami pacientů o tom, kolik bolestivých kloubů mělo a jak obecně dělají. Stručně řečeno: čím horší se cítí emocionálně, tím horší jsou jejich bolesti. Autoři této studie spekulovali, že možná deprese a úzkost prostě zhoršily pocit bolesti. Bylo také možné, říkali, že deprese a úzkost sníží motivaci držet krok s léky a zdravým chováním, jako je cvičení a vyhnout se kouření, o nichž je známo, že udržují proces onemocnění pod kontrolou. jsou více ohroženi depresí - a že deprese, bez ohledu na její příčinu, zánět nebo bolest, je léčitelná.

Podpora a vědomí, že existují i ​​jiné, které se potýkají se stejnými problémy, pomáhá také. bez vědomí jiných lidí s revmatoidní artritidou. Pak se ve svých pozdních třicátých letech zapojil do programů v místní Arthritis Foundation. "" Buduješ tyhle vztahy a vazby, které jsou prostě neuvěřitelné, "říká McKee. "Byla jsem ve vážné depresi a samoty a nevěděla, kam se obrátit, a to mi poskytlo neuvěřitelnou příležitost pomáhat druhým."

McKee učil své kurzy v Indii, kde žil. Od svého přestěhování do Kalifornie se stal členem organizace Artritis Introspective, neziskové organizace, která pomáhá dospělým a dospělým dospělým s revmatickým onemocněním. Nalézt komunitu a pomáhat druhým, říká: "změnil můj život za to, co slova mohou vyjádřit."

Další hlášení od Eric Metcalf, MPH

Poslední aktualizace: 10/17/2016

Zanechte Svůj Komentář